患者黄某因与丈夫薛某发生矛盾，一气之下喝了农药。薛某将黄某就近送到某三甲医院急诊，送到医院时黄某处在嗜睡状态，推之可醒并可进行

患者黄某因与丈夫薛某发生矛盾，一气之下喝了农药。薛某将黄某就近送到某三甲医院急诊，送到医院时黄某处在嗜睡状态，推之可醒并可进行交流。医院拟实施抢救，让薛某签字，不料薛某签字“放弃治疗”，并带黄某离院。第二天黄某死于家中。患者死后，黄某娘家人气愤不已，认为是医院和薛某合谋害死了黄某，据此将医院诉至法院，要求医院赔偿，最终院方因患者当时有判断能力并能交流，院方未找患者签字而找与其正生气的丈夫签字而败诉，承担全部责任。
请运用医疗机构管理的相关知识分析该案例。

正确答案及分析：
    1、签字是在法定情况下，医方需要取得患方的书面意见后，才能实施相关诊疗措施的行为。签字需要具备几个要素：法定情况、患方以及患方的书面意见。在特殊情况、特定条件时，医方需要对患者（方）进行告知，需要患者（方）签字。医疗法律、法规对医疗告知有较详细的规定，如：《医疗机构管理条例实施细则》第六十二条规定：“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者家属。”特殊检查、特殊治疗，是指有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗；由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗。案例描述符合医师必须对患方进行告知的情形，同时也给医师带来困惑：医师应对谁告知？医生对于要履行告知的“患方”包括哪些人？对于患方履行告知义务有哪些注意事项？##
    2、这里的“患方”是指患者及其家属。家属包括与患者有血缘或姻亲关系的人，还包括有利害关系的人，比如朋友、同事、领导等。根据《医疗机构管理条例》第三十三条规定：“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”##
3、显然，当出现患者需要手术、特殊检查、特殊治疗时，医方必须向患方告知，并取得患方的签字。根据上述条款，签字的顺序应该是，首先由患者本人签字，患者不能履行签字的情况下再由家属或者关系人签字。只有患者是无民事行为能力人或者限制民事行为能力人，以及患者昏迷的情况下（也就是无法取得患者本人意见时），才应该取得家属或关系人意见。结合本案，患者黄某处在嗜睡状态，但可以进行交流，医师首先应当向黄某告知病情、诊疗措施，取得其本人意见后，才能再让其丈夫签字。
    因此，该法院判决合法、合情、合理。